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问题:

[单选] 患者,女性,48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月,伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规:蛋白(+),红细胞6~10个/HP。C-ANCA 1:80阳性,RF 1:320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症,伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为()

A.变应性肉芽肿性血管炎。B.Wegener肉芽肿。C.川畸病。D.显微镜下多血管炎。E.结节性多动脉炎。

问题:

[单选] 下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的()

典型的三联征是上、下呼吸道和鼻窦炎症。中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎。p-ANCA阳性率较高。最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影,可伴有局部的肺不张。临床肾损害少见。

问题:

[单选] 在风湿疾病中,下列哪一种疾病肾脏受累相对较少见()

SLE。系统性硬化症。皮肌炎。干燥综合征。结节性多动脉炎。

问题:

[单选] 女性,38岁,5年来双手遇冷变白疼痛,1年来口不能张大。血压150/98mmHg。1周来尿蛋白+(0.8g/d),尿沉渣RBC 20~30/HP,肾功能正常,血清白蛋白38g/L,ANA阴性,抗Scl-70阳性。临床诊断是()

A.急性肾炎。B.IgA肾病。C.慢性肾炎。D.系统性硬化病。E.狼疮性肾炎。

问题:

[单选] 伴桥本病的Sjǒgren综合征患者,应用强的松龙20mg/d治疗后,关节疼痛迅速消失,唾液稍有增加,但Schirmer试验等未见改善,眼部症状几乎没有好转,继续治疗应考虑下列哪项()

A.眼部局部治疗。B.强的松龙加大剂量。C.停用强的松龙,改用免疫抑制剂环磷酰胺。D.强的松龙量不变,加用环磷酰胺50mg/d。E.强的松龙、环磷酰胺加用中医辨证论治,合用甲状腺素粉。

问题:

[单选] 抗SSB抗体的阳性率是()

A.70%。B.60%。C.80%。D.50%。E.以上都不是。

问题:

[单选] 女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,右上可疑透光区,应考虑最可能的诊断()

A.狼疮性肾炎。B.类固醇性结核病。C.肺部继发感染。D.肺化脓症。E.肺军团菌病。

问题:

[单选] 对于白塞病,下列哪种说法不正确()

A.可出现复发性口腔及外阴溃疡。B.皮肤黏膜受累部位的病理改变为血管炎。C.可出现眼色素膜炎。D.常出现针刺反应阳性。E.常出现ANCA阳性。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 对于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的()

肾脏病变可呈各种病理类型。常见于青年女性。肾脏病变均发生于全身性表现之后。全身性表现以发热、关节痛常见。典型的蝶型红斑等皮肤损害。

问题:

[单选] 对于类风湿关节炎说法不正确的是()

A.是一种多基因遗传病。B.是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病。C.是一种可以治愈的疾病。D.女性发病率高,女性患者约是男性的3倍。E.感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用。